27 июня 2020
Рейтинг: 0
Голосов: 0
Просмотров: 424
27 июня 2020
Рейтинг: 0
Голосов: 0
Просмотров: 424
Инфекционный мононуклеоз или ВЭБ-инфекция является острым вирусным заболеванием. Возбудителем является вирус герпеса определённого типа (Эпштейна-Барр).
Заражение происходит при контакте с больным человеком при кашле, чихании, при контакте со слюной. От недели до трёх месяцев от момента заражения заболевание может никак не проявляться. В организм вирус попадает через оболочку носа, зева. Затем с током лимфы вирус проникает в региональные лимфоузлы. После чего он проникает в кровоток и рассеивается в лимфоидные ткани во всём организме, в печень и селезёнку.
Мононуклеоз может начинаться внезапно или постепенно, когда повышается температура. Лихорадка может быть в пределах 38-39°С. В месте внедрения вируса возникает воспаление. Больного беспокоит насморк, заложенный нос, болит горло. Небные миндалины гиперемированные, рыхлые, увеличены в размерах, имеются иногда белесоватые налёты на них.
При воспалении носоглоточных миндалин может наблюдаться гнусавость голоса, похрапывание, трудно дышать через нос. Увеличиваются подчелюстные, заднешейные лимфоузлы, печень и селезёнка. Больного могут беспокоить боли в животе. Именно увеличение практически всех групп лимфатических узлов и лимфоидных органов очень характерно для этого заболевания. Иногда наблюдается пятнисто-папулёзная сыпь.
Как и у любого другого заболевания симптомы могут быть лёгкими и стёртыми. Больному может казаться, что он переносит очередную простуду. И лишь потом, путём исследования крови на ВЭБ-инфекцию, в связи с жалобами на увеличение многих лимфоузлов, на частые простудные заболевания с осложнениями и т.д., оказывается, человек переболел инфекционным мононуклеозом.
Диагноз инфекционного мононуклеоза трудно выставить по клинике, так как многие заболевания имеют схожую картину. Дифференцировать заболевание стоит с ангиной, дифтерией, краснухой, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией и т.д. Помочь в диагностике поможет общий анализ крови, серологическое исследование крови, определение антител в крови. Характерным признаком, доказывающим мононуклеоз, является наличие в крови мононуклеаров (реактивных лимфоцитов), в которых происходит деление и размножение вируса.
Лечение заболевания на амбулаторном этапе сводится к соблюдению режима, диеты, симптоматической терапии насморка, обработке зева, лечению лихорадки. Пища должна легко усваиваться. Все жирные, копчённые продукты, сливочное масло и т.д. необходимо ограничить, чтобы не давать лишней нагрузки на печень. Обязательно нужно пить больше жидкости.
Ацикловир, действующий на вирус герпеса, не назначают, так как не доказана его эффективность при этом заболевании. Антибактериальную терапию назначают только при бактериальных осложнениях. После острого периода можно пропить курс витаминов, которые повысят иммунитет. Также необходимо ограничение в физической нагрузке.
Лечению в стационаре подлежат больные с тяжёлым течением мононуклеоза.
В большинстве случаев инфекция протекает легко. Но встречаются такие осложнения, как гепатит, разрыв селезёнки, снижение иммунитета, менингит, энцефалит, миокардит, приступы обструкции и т.д. Имеется доказанная связь между инфекционным мононуклеозом и лимфомой Беркитта (онкологическим заболеванием). Поэтому рекомендовано один раз в год сдавать общие анализы, исследовать органы брюшной полости (печень, селезёнку) с помощью ультразвука всем перенесшим заболевание.
Вам будет интересно:
 Резидуальная энцефалопатия – хроническая патология, требующая наблюдения невролога, название патологии происходит от слова residual – остаточный. Комплекс симптомов, сохраняющийся ... |  Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium Tuberculosis, также называемой бациллой Коха.
Наиболее распространенная форма туберкулеза поражает легкие и называется... |
 Из этой статьи вы узнаете о симптомах пародонтоза и лечении заболевания. |  Что же такое гингивит симптомы и лечение?
Гингивит – воспаление десен. Причиной может стать как внешнее влияние, так и генетические патологии. Чаще всего им страдают беременные... |