Северодвинск мама ру

Стенокардия – симптомы и лечение

23 июля 2022
Автор: Avgustina
Раздел: Медицина
Рейтинг: 0
Голосов: 0

Просмотров: 25
Поделиться:
Стенокардия – симптомы и лечение
23 июля 2022
Автор: Avgustina
Раздел: Медицина
Рейтинг: 0
Голосов: 0

Просмотров: 25
Поделиться:

Стенокардия определяется как боль за грудиной или в прилежащих отделах грудной клетки (грудная боль), которая носит относительно специфический характер: с кратковременными приступами (3-5 минут), чаще всего провоцируется напряжением или эмоциями и стихает при отдыхе или приеме нитроглицерина.


Клинические формы стенокардии:

  • стабильная хроническая стенокардия;
  • стенокардия с обострением — форма стенокардии, изменившая свой характер в последние дни или недели; болевые приступы более частые и интенсивные, возникают в покое и труднее поддаются сублингвальному введению нитроглицерина;
  • стенокардия возникает преимущественно или исключительно ночью, либо в ранние часы утра (около 2-3 часов) и пробуждает ото сна;
  • стенокардия покоя возникает в состоянии покоя;
  • постинфарктная стенокардия возникает в первые две недели после инфаркта миокарда и имеет относительно тяжелое значение;
  • нестабильная стенокардия относится к хронической стенокардии с болевыми приступами, не связанными с особыми состояниями и трудно поддающейся лечению;
  • атипичная стенокардия определяет возможные формы стенокардии, основные характеристики которых отличаются от типичной стенокардии, особенно локализацией, характером болезненных ощущений и др.

Клиническая картина

Основными симптомами стенокардии являются:
 

  • локализация боли, как правило, в среднем или нижнем отделе. Реже прекардиальная (около сердца), эпигастральная (в области желудка) или межлопаточная (между лопатками);
  • иррадиация боли относительно разнообразна, но стереотипна. Наиболее частая иррадиация: левое плечо и внутренняя поверхность руки, предплечье и пальцы кисти;
  • иногда может иррадиировать в основание переднего отдела шеи, в оба плеча, в нижнюю челюсть, зубы, область глотки и эпигастральную область. В ряде случаев боль начинается в зонах иррадиации, а затем распространяется по всему грудному отделу;
  • болезненное ощущение стенокардии типично при сдавлении, загрудинном или прекардиальном сдавлении;

некоторые пациенты описывают ощущение жжения, сдавливания или дискомфорта, которые трудно определить.
 

В среднем болевой синдром длится 3-5 минут и носит среднюю интенсивность. Стенокардия начинается постепенно, достигает максимума, затем болевые ощущения исчезают самопроизвольно или после прекращения физической нагрузки или введения нитроглицерина.
Боль в покое, длящаяся 10-15 минут, может свидетельствовать о нестабильной стенокардии. Интенсивная боль, длящаяся 20-30 минут, может свидетельствовать о начале инфаркта миокарда.
К условиям ангинозных болей относятся те, которые увеличивают потребление кислорода сердцем: физические нагрузки, психоэмоциональные факторы, холод, обильные обеды, половые нагрузки.
Приступы стенокардии считаются редкими, если они происходят один раз в неделю, и частыми, если они возникают ежедневно.

 

Симптомы, которые могут сопровождать стенокардию:

— одышка;
— преходящая потливость и бледность;
— чувство усталости;
— обморок.

Лечение стенокардии

Лечение стенокардии состоит из трех основных компонентов: гигиенически-диетического режима, медикаментозного лечения и реваскуляризирующей терапии:
 

Гигиенически-диетическое лечение
Оно состоит в снижении сердечно-сосудистых факторов риска:
— прекращение курения;
— диета;
— рекомендуется снижение веса;
— коррекция уровня глюкозы в крови, если стенокардия связана с сахарным диабетом;
— рекомендуется регулярная физическая нагрузка.

 

Медикаментозное лечение
Применяются несколько классов веществ:
Нитраты используются для лечения стенокардии и предотвращения рецидивов.

 

Бета-блокаторы
— снижают частоту сердечных сокращений и сократительную способность;
— увеличивают продолжительность диастолы;
— улучшают время коронарной инфузии;
— уменьшают коронарное сужение при физической нагрузке.

 

Блокаторы кальциевых каналов
— производят расслабление сосудистых мышечных клеток;
— снижают сократительную способность миокарда;
— производят расширение артерий;
— производят коронарную вазодилатацию.

 

Эффективность медикаментозного лечения оценивают по уменьшению частоты, продолжительности и интенсивности приступов стенокардии.



Вам будет интересно:

Что такое гингивит? Симптомы и лечение.
Что такое гингивит? Симптомы и лечение.
В разделе: Красота и здоровье
 Что же такое гингивит симптомы и лечение?   Гингивит – воспаление десен. Причиной может стать как внешнее влияние, так и генетические патологии. Чаще всего им страдают беременные...
Резидуальная энцефалопатия
Резидуальная энцефалопатия
В разделе: Медицина
Резидуальная энцефалопатия – хроническая патология, требующая наблюдения невролога, название патологии происходит от слова residual – остаточный. Комплекс симптомов, сохраняющийся ...
Что такое "Болезнь грязных рук"?
Что такое "Болезнь грязных рук"?
В разделе: Здоровье ребенка
 Ротавирусная инфекция, или кишечный (желудочный) грипп, или его народное название «болезнь грязных рук» наиболее распространена у маленьких детей и протекает достаточно сложно. Та...
Лечение ишиаса: консервативное и хирургическое
Лечение ишиаса: консервативное и хирургическое
В разделе: Медицина
Симптомы воспаления седалищного нерва, радикулита, представляют собой группу дискомфортных ощущений, возникающих при сдавливании нерва. Также в ходу другое название недуга. Ишиас не состояние здоро...
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!

 
Горячие темы форума
25 июля 2022
LloydBeaby отвечает в теме «Тексты и акроды песен»
Я счёл необходимым создать тему исключительно для текстов песен Modern Talking,CCCatch,Blue system и их переводов. Так как у боленовских проектов тоже ведь далеко не все тексты в буклетах...
18 июля 2022
JesusRoyap отвечает в теме «ОСАГО»
17 июля 2022
MichaelGor отвечает в теме «СНИЛС»
15 июля 2022
JesusRoyap отвечает в теме «вакансии на севмаше»
8 июля 2022
LeslieDuh отвечает в теме «ВТБ»